Las manifestaciones clínicas de la insuficiencia renal crónica

Revisado por Zhang Youkang

1.Digestiva sistema

Es el síntoma de más precoz y frecuente.

(1)Anorexia (pérdida de apetito menudo apareció antes).

(2)Náuseas,vómitos,distensión.

(3)Las úlceras de lengua y boca.

(4)Olor a amoníaco en oral.

(5)Hemorragia gastrointestinal superior.

2.Sistema de la sangre

(1)Anemia:Es síntomas de los pacientes de uremia.El grado de anemia en paralelo con el grado de la uremia,la eritropoyetina (EPO) es debido principalmente a la reducción.

(2)Tendencia a la hemorragia:Se puede expresar como la piel, membrana mucosa sangrado ect,y el aumento de la destrucción de plaquetas,tiempo de sangrado prolongado etc,que puede ser causada por toxinas, corregibles diálisis.

(3)Glóbulos blancos anormales:Leucopenia,la quimiotaxis,la fagocitosis y la capacidad bactericida,y propensos a la infección, la diálisis puede mejorar.

3.Sistema cardiovascular

Es más común causa de muerte por insuficiencia renal

(1)Hipertensión:La mayoría de los pacientes (80%) tienen diferentes grados de presión arterial alta,puede causar aterosclerosis,hipertrofia ventricular izquierda,insuficiencia cardiaca.

(2)La insuficiencia cardíaca:A menudo aparecen rendimiento cardiomiopatía por la retención de sodio,hipertensión,miocardiopatía urémica causada.

(3)Pericarditis:Enfermedad urea o diálisis inadecuada debido principalmente con sangre,por lo general el cumplimiento tardío.

(4)La aterosclerosis y calcificación vascular:Progresar rápidamente,la hemodiálisis es más evidente,coronaria,la arteria de cerebral,periférica de la arteria sistémica puede ocurrir,sobre todo por la hiperlipidemia y la hipertensión debido.

4.Sistemas de nervioso y muscular

(1)Etapa temprana:Fatiga,insomnio,falta de concentración etc.

(2)Posteriormente período:La neuropatía periférica,el nervio sensorial que representa un movimiento significativo.

(3)Síndrome de desequilibrio de diálisis:Con relacionada con la diálisis,a menudo se produce en los pacientes de diálisis inicial.Reducir el exceso de nitrógeno de urea en sangre,desequilibrio osmótico intracelular,causando un aumento en la presión intracraneal y el edema cerebral causado por el desempeño náuseas,vómitos,dolor de cabeza,convulsiones severas.

5.La osteodistrofia renal

Se refiere general de óseos en cambios que cuando urémicas.La hipocalcemia,hiperfosfatemia,la deficiencia de vitamina D activa puede ser inducida hiperparatiroidismo secundario.La variedad de factores que conducen a la osteodistrofia renal (es decir,osteodistrofia,renal),incluyen osteitis fibroquística (enfermedad ósea alta rotación),osteomalacia (enfermedad ósea de bajo volumen de negocios),formación de los huesos y la osteodistrofia mixta.La osteodistrofia renal clínicamente manifiesta como:

(1)Puede causar fracturas espontáneas

(2)Los síntomas son poco comunes como dolor en los huesos,las dificultades para caminar etc.

6.Sistema respiratorio

(1)Cuando acidosis,respiratoria son profundos y de largo.

(2)Bronquitis urémico,la neumonía (alas de mariposa),pleuresía etc.

7.Los síntomas cutáneos

Piel prurito,la deposición de crema de urea,cara uremia,la diálisis no mejora.

8.Disfunción endocrina

Principal manifestaciones son

(1)Disfunción endocrina propio riñón:Por ejecución 1,25(OH)2vitamina D3,deficiencia de eritropoyetina y la renina renal - angiotensina Ⅱ excesiva.

(2)Disfunción endocrina externa:La mayoría de los pacientes tenían hiperparatiroidismo secundario (elevada PTH en suero), trastornos del receptor de insulina,como una elevación de glucagón ect.Acerca de 1/4 de los pacientes con niveles de hormona tiroidea leves disminuir.Algunos pacientes pueden experimentar hipogonadismo,que se manifiesta como trastornos de maduración gonadal o atrofia, disminución de la libido,amenorrea,infertilidad etc,puede estar asociado con los niveles de hormonas sexuales en suero anormales y otros factores.

9.Con una infección grave

Fácil a la infección,la infección pulmonar es más común.Cuando infección de fiebre,puede ser no evidente normal.

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