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    Caso de enfermedad

    Síntomas de nefropatía membranosa

    Nefropatía membranosa está caracterizada por deposición de complejos inmunes en el lado epitelial de bucle capilar glomerular.Se ocurre a menudo a pacientes que están por encima de sus 40 años y hay más pacientes masculinos que pacientes femeninos.Mayoría de pacientes tienen típicos síntomas de sindrome nefrotico---hinchazón,proteinuria,hipoalbuminemia,hiperlipidemia.Algunos pacientes sólo pueden tener proteinuria.

    Proteinuria.Pérdida de proteínas al día en pacientes con nefropatía membranosa tiene gran fluctuación y esto puede estar relacionado con su ingesta proteínas,postura corporal y nivel de actividad.

    Nefropatía membranosa es usualmente latente y algunos pacientes encuentran que tienen proteinuria en exámenes físicos.Si el Si el inicio es repentino,especialmente en caso de disfunción tubular renal,es necesario comprobar tiempo hay alguna infección,medicamentos de toxicidad renal o toxinas.

    La gravedad y duración de proteinuria está estrechamente relacionada con el pronóstico de nefropatía membranosa.Pacientes con proteinuria masiva deben limitar ingesta diaria de proteínas dentro 0.8g/kg y al mismo tiempo tener suministro calórica adecuada.

    Hematuria.Aproximadamente mitad de pacientes con nefropatía membranosa tendrán hematuria microscópica.Sin embargo,no es signo típico de MN,por lo que es importante averiguar las causas primarias.

    Presión arterial alta.17%-50% adultos pacientes tendrán presión arterial alta en el inicio de la enfermedad.Si pacientes tiene hipertensión o renal disfunción,la prognosis es pobre.

    La idea presión arterial para pacientes con nefropatía membranosa deben ser bajar 125/70.La primera opción de droga para presión arterial alta son ACEI y ARB.Dietas bajas en sal pueden ayudar a aliviar retención de agua y sodio y controlar presión arterial alta.

    Trombo venoso.Pacientes con nefropatía membranosa tienen 40% mayor incidencia de desarrollar trombo venoso que otras enfermedades glomerulares especialmente si pacientes tienen síntomas persistentes síndrome nefrótico.Por lo tanto,anti-coagulación es muy importante.

    Si síntomas no pueden ser raliviados con las arriba drogas y medidas anteriores y si condiciones de enfermedad son aún peor,agentes inmunosupresores son necesarios para suprimir inmunidad del paciente a fin de ayudar a reducir proteinuria,controlar complicaciones,ralentizar empeoramiento de funciones renales.

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    Tag: Nefropatía membranosa Nefropatía membranosa Síntoma
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